Olycksfallsförsäkringar

En olycksfallsförsäkring kan ge ersättning om du råkar ut för ett olycksfall. Du kan få ersättning från flera försäkringar för samma skada. 

Försäkringsbolagen definierar ett olycksfall som en plötslig, oförutsedd och yttre händelse. Förslitningsskador eller åldersförändringar ersätts inte. Ersättningarna baseras bland annat på vilket försäkringsbelopp du valt.

Innehållet i försäkringarna varierar men du kan till exempel få ersättning för:

  • ärr
  • kostnader i samband med vård
  • bestående kroppsskada eller arbetsoförmåga.

Att tänka på

Jämför olycksfallsförsäkringar

Vad ersätter en olycksfallsförsäkring?

En olycksfallsförsäkring kan ge ersättning både för dina skador och merkostnader som beror på dem. Ersättningen kan betalas ut i form av ett fast belopp eller beräknat på det försäkringsbelopp du har valt.

Ersättningarna skiljer sig åt mellan försäkringsbolagen men det här är vanliga ersättningar du kan få från din olycksfallsförsäkring:  

  • Medicinsk invaliditet och ekonomisk invaliditet - Hur ersättningen beräknas kan du läsa om på sidan hur ersätts invaliditet? 
  • Kristerapi - Ersätter kostnader för kristerapi om du drabbas av en krisreaktion eller psykisk ohälsa efter en olycksfallsskada. Flera bolag ersätter dessutom terapi efter nära anhörigs död. 
  • Engångsbelopp för vissa skador - Ersättning lämnas om du drabbas av en viss typ av skador, till exempel frakturer och brännskador. Det är bara de skador som står i villkoren som ersätts. 
  • Sjukvårds- och tandskadekostnader - Ersättning lämnas i några år efter olycksfallsskadan. Kostnaderna måste vara nödvändiga och skäliga och bero på olycksfallsskadan. 
  • Akutersättning och sjukhusvistelse - För att du ska få ersättning krävs normalt att du varit akut inskriven på sjukhus över natten. De flesta bolag ersätter sjukhusvistelse i upp till 365 dagar.
  • Ersättning för ärr - För att få ersättning måste du ha uppsökt sjukhusvård och ärret måste ha tejpats, limmats eller sytts. Ärr bedöms först ett år efter olycksfallsskadan.
  • Ersättning vid dödsfall - Om du skulle avlida på grund av olycksfallsskadan betalas ett engångsbelopp ut till ditt dödsbo eller dem du angett som förmånstagare.

Tillägg för vissa diagnoser

I några försäkringsbolag kan du få ersättning för vissa allvarliga diagnoser, utöver olycksfallsersättning. Det innebär att du får ett engångsbelopp om du drabbas av någon av de sjukdomar som räknas upp i försäkringsvillkoren.

I dagsläget finns det endast en olycksfallsförsäkring där ersättning för allvarliga diagnoser ingår. Däremot kan du hos några bolag teckna det som ett tillägg. Du behöver inte fylla i någon hälsodeklaration för att få teckna tillägget.

Vad gäller om du skadas vid riskfyllda aktiviteter?

Det är vanligt att olycksfallsförsäkringar inte ger ersättning för skador som du fått när du deltagit i riskfyllda aktiviteter (som till exempel bungyjump och bergsklättring) eller om du är professionell idrottsutövare. I villkoren räknas det upp vilka aktiviteter du inte får ersättning för.

 

Har du en fråga?
Kontakta oss så hjälper vi dig

0200 22 58 00 (9 – 12 på vardagar)

Vanliga frågor

Försäkringsbolaget nekar mig ersättning för mitt ärr eftersom det inte har behandlats av läkare. Har försäkringsbolaget rätt?

Ja, i villkoren står det ofta att du måste ha uppsökt sjukhusvård och ärret måste ha tejpats, limmats eller sytts.

Hur kan en läkare som jag aldrig träffat bedöma min invaliditetsgrad?

Försäkringsläkarens roll är att tolka det medicinska underlaget som finns i ditt ärende, inte att undersöka patienter. Försäkringsläkaren hjälper skadereglaren att bedöma vad som står i din sjukjournal och i de intyg du lämnat in. Det är försäkringsbolaget som fattar beslut om invaliditetsgrad och skadereglaren använder försäkringsläkare som rådgivare.

Hur ska jag vara försäkrad i skidbacken?

Vid vanlig utförsåkning gäller en olycksfallsförsäkring. Riskfyllda aktiviteter som off-piståkning, åkning i liftgator eller i lavinfarliga områden är många gånger undantagna i olycksfallsförsäkringarna. Även reseförsäkringarna har ofta liknande undantag.

Speciella idrottsförsäkringar kan ge ett extra skydd, men har ofta låga ersättningsbelopp.

Jag har två olycksfallsförsäkringar, är det bra?

Du får själv avgöra om du vill betala för flera olycksfallsförsäkringar. Om du till exempel får en bestående invaliditet till följd av en olycksfallsskada kan du få ut invaliditetsersättning från flera försäkringar. Kostnadsersättningar kan däremot endast ersättas från en försäkring.

Jag är i 60-årsåldern. Bör jag ha kvar min olycksfallsförsäkring?

Riskerna för olycksfall minskar inte med åren. Tänk på att när du slutar arbeta så upphör de försäkringar som du haft via din arbetsgivare.

Har du flera försäkringar kan det vara lämpligt att behålla en som gäller livet ut. Vissa olycksfallsförsäkringar kan upphöra att gälla vid en viss ålder. Kontrollera vad som gäller för just din försäkring. 

Försäkringsbolaget nekar mig ersättning för mitt ärr eftersom det inte har behandlats av läkare. Har försäkringsbolaget rätt?

Ja, i villkoren står det ofta att du måste ha uppsökt sjukhusvård och ärret måste ha tejpats, limmats eller sytts.

Jag har fått ersättning från två olika försäkringsbolag för mitt ärr men det ena ersätter mig med ett mycket högre belopp. Hur kan de göra så olika bedömningar?

Ersättningen beror bland annat på vilket försäkringsbelopp du har och kan skilja sig åt mellan försäkringarna. Ersättningen beror också på vilken ärrtabell försäkringsbolaget tillämpar. I vissa fall gör försäkringsbolagen olika bedömningar av hur framträdande ärret är.

Jag är missnöjd med försäkringsbolagets bedömning av mitt ärr. Hur gör jag för att klaga?

I första hand ska du begära omprövning hos försäkringsbolaget; du meddelar bolaget att du är missnöjd med deras bedömning. Om du är missnöjd även efter omprövningen kan du få en kostnadsfri och oberoende ytterligare prövning i Personförsäkringsnämnden

Jag skadade mig för två år sedan och har fortfarande besvär. Försäkringsbolaget säger att besvären inte beror på olycksfallet. Hur kan jag klaga på beslutet?

För att du ska få ersättning för dina besvär måste du bevisa att de beror på olycksfallet och att de inte har någon annan orsak. Det är avgörande vad som framgår av journalanteckningarna och den övriga medicinska utredningen.

Du kan begära omprövning av beslutet hos försäkringsbolaget. Om de står fast vid sitt beslut kan du kostnadsfritt begära prövning hos Personförsäkringsnämnden.

Försäkringsbolaget vill att jag skriver på en fullmakt så att de kan inhämta uppgifter från sjukvården och andra myndigheter. Måste jag göra det?

Ja, om det krävs för att försäkringsbolaget ska kunna reglera din skada. Försäkringsbolaget har en utredningsskyldighet och ska se till att du får den ersättning du har rätt till enligt villkoren. Om du inte ger försäkringsbolaget en fullmakt riskerar du att bli utan ersättning.

Läs också om